Орфорглипрон — новая таблетка от ожирения: как действует и когда ждать в продаже

Введение: почему это важная новость

Компания Eli Lilly представила результаты клинических испытаний нового перорального препарата от ожирения — орфорглипрона (orforglipron). Впервые эффективное средство из класса агонистов GLP-1 доступно не в виде инъекций, а в виде таблетки. Это может существенно изменить подход к лечению ожирения, сделав его более доступным и менее пугающим для миллионов людей по всему миру.

Что такое GLP-1 и как он помогает снижать вес

Гормон GLP-1 и его функции

GLP-1 (глюкагоноподобный пептид-1) — это гормон, вырабатываемый кишечником. Он усиливает чувство сытости, замедляет опорожнение желудка, снижает аппетит и стимулирует выработку инсулина.

Роль гормонов в наборе и снижении веса подробно раскрывает, как эндокринная система влияет на регуляцию массы тела.

Медицинская революция

Препараты на основе GLP-1, такие как семаглутид (Оземпик, Вегови) и тирзепатид (Манжаро), доказали свою эффективность не только при диабете 2 типа, но и в борьбе с ожирением. Однако большинство из них требуют регулярных инъекций, что создаёт барьер для части пациентов.

Ожирение как хроническое заболевание — важный контекст, в котором следует рассматривать любые инновации в лечении.

Орфорглипрон: как действует и чем отличается

Орфорглипрон — это первый в своём классе пероральный агонист рецептора GLP-1, не содержащий пептидных компонентов. Это значит, что он не разрушается в желудке и не требует инъекций.

Он активирует рецепторы GLP-1 в мозге и пищеварительной системе, снижая чувство голода и усиливая чувство насыщения. Также он улучшает гликемический контроль и помогает в снижении веса.

Подробнее о том, как работает чувство голода и что его регулирует, можно узнать в нашей отдельной статье.

Клинические испытания: что показали

В испытаниях участвовали взрослые с ожирением (ИМТ ≥30) или избыточным весом (ИМТ ≥27) и сопутствующими заболеваниями. Пациенты принимали препарат в течение 36 недель. Средняя потеря массы тела составила 8,6–12,6% от исходной, в зависимости от дозировки.

“Это вес, который мы привыкли видеть при хирургическом лечении ожирения. Теперь мы видим такие цифры в таблетке”, — отмечает профессор Джонатан Грей из Эдинбургского университета.

Побочные эффекты были в основном со стороны ЖКТ (тошнота, диарея), как и у других препаратов GLP-1, но переносимость оценивалась как хорошая.

Почему таблетка — это революция

Простота приёма — таблетка 1 раз в день
Нет необходимости в инъекциях
Потенциально более широкое принятие пациентами
Меньшее число визитов к врачу

Для многих людей это означает более лёгкий старт в терапии и большее доверие к лечению.

Открытые вопросы и ограничения

Препарат пока не одобрен FDA или EMA (ожидается в 2025–2026 гг.)
Неясно, насколько стабильны результаты в долгосрочной перспективе
Не изучено влияние на пациентов с тяжёлой сердечно-сосудистой патологией
Цена и доступность в разных странах пока неизвестны

Что говорят врачи

Медицинское сообщество сдержанно оптимистично. Таблетированная форма делает лечение более приемлемым, особенно для тех, кто отказывался от терапии из-за страха игл.

“Это серьёзный шаг к тому, чтобы сделать лечение ожирения массовым, доступным и менее стигматизированным”, — говорит эндокринолог д-р Мириам Шен из Гарварда.

Для кого это может быть важно

Орфорглипрон может стать альтернативой для:

людей с ожирением, ранее отказывавшихся от инъекционной терапии;
пациентов с диабетом 2 типа;
тех, кто имеет противопоказания к бариатрической хирургии;
и даже — потенциально — для профилактики у групп риска.

Заключение

Орфорглипрон — не волшебная таблетка, но, возможно, самая близкая к ней на сегодняшний день. Он обещает сделать терапию ожирения проще и ближе к пациенту. Пока препарат ожидает одобрения, важно продолжать работать с весом через питание, движение и поддержку.